Anno VII – Numero 1327 AVVISO Ordine 1. ORDINE: Progetto Farmaco per tutti”; “Un 2. Ordine: ENPAFConvegno 3. Quota sociale 2018 Notizie in Rilievo Scienza e Salute 4. Assumere la pillola contraccettiva non fa aumentare i rischi di sviluppare cancro al seno 5. La sinusite? si ha ogni volta che viene il raffreddore: ecco i rimedi più efficaci Prevenzione e Salute 6. Lo sai che dormire bene protegge il cuore? 7. Il varicocele va scoperto in tempo asintomatico, può causare infertilità Meteo Napoli Mercoledì 11 Marzo ï‚· Variabile Minima: 12° C Massima: 20 °C Umidità: Mattina = 57% Pomeriggio = 54% Mercoledì 11 Marzo 2018 – S. Gemma Proverbio di oggi……… "nun vò correre e nun vò cammenà (non vuole far nulla) Lo sai che dormire bene protegge il cuore? Sembra che chi soffre di insonnia o non riposa bene durante la notte sia più a rischio di sviluppare malattie al sistema cardiovascolare come ictus e infarto – spiega il dottor Vincenzo Tullo, specialista neurologo e responsabile dell’ambulatorio sulle cefalee di Humanitas -. Le cause di questa relazione sono ancora poco chiare, ma si pensa che insonnia e altri disturbi del sonno agiscano aumentando i fattori di rischio per la salute del cuore e del sistema cardiovascolare. In particolare, i disturb i del sonno andrebbero a modificare il metabolismo e le funzioni endocrine, e quindi ad alterare la pressione del sangue e i livelli di citochine proinfiammatorie (in particolare interleuchina 6 e TNF alfa), ad esempio, che sono tutti fattori che portano ad infarto ed ictus. Se poi gli stili di vita comprendono fumo, alcool, caffeina e cibi ad alto contenuto di grassi, la possibilità di sviluppare malattie del sistema cardiovascolare è maggiore. Inoltre, se non si dorme bene o non si dorme affatto, l’organismo non produce la leptina, un ormone che stimola il senso di sazietà e, per estensione, allontana il rischio di obesità, anche questo fattore importante per la salute del cuore e del sistema cardiovascolare. Ma dormire bene non protegge solamente da ictus e infarto. Sembra che un buon sonno continuo e ristoratore allontani anche il rischio di Alzheimer, dato che durante il riposo il cervello è in grado di eliminare le tossine e altre sostanze nocive per la salute che, se accumulate nell’encefalo, portano allo sviluppo di questa patologia. Inoltre dormire poco riduce la concentrazione, la memoria e le difese immunitarie. È quindi importante, in caso di insonnia e altri disturbi, rivolgersi ad uno specialista per risolvere il problema e recuperare il benessere, oltre che per prevenire rischi futuri. (Salute, Humanitas) SITO WEB ISTITUZIONALE: www.ordinefarmacistinapoli.it iBook Farmaday E-MAIL: Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. E' necessario abilitare JavaScript per vederlo.; Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. E' necessario abilitare JavaScript per vederlo. SOCIAL – Seguici su Facebook –Diventa Fan della nostra pagina www.facebook.com/ordinefarmacistinapoli PAGINA 2 FARMADAY – IL NOTIZIARIO IN TEMPO REALE PER IL FARMACISTA Anno VII – Numero 1327 SCIENZA E SALUTE ASSUMERE LA PILLOLA CONTRACCETTIVA NON FA AUMENTARE I RISCHI DI SVILUPPARE CANCRO AL SENO I contraccettivi ormonali combinati, cioè quelli che contengono sia un estrogeno sia un progestinico, rappresentano la soluzione contraccettiva farmacologica più impiegata nel mondo. Attorno a loro, però, un’aura di sospetto: legata alla possibilità di insorgenza di un tumore al seno tra le donne che li assumono. Ipotesi anticipata da alcune pubblicazioni, ma poi smentita da uno studio pubblicato sulla rivista «Clinical Breast Cancer». La ricerca ha riguardato una campione di 2527 donne a rischio familiare di tumore al seno, anche portatrici della mutazione Brca: quella che ha portato l’attrice Angelina Jolie a rimuovere a scopo preventivo sia i seni sia le ovaie. L’analisi retrospettiva ha rilevato che l’uso di contraccettivi ormonali combinati non ha aumentato le probabilità di ammalarsi di tumore al seno, anche in caso di gruppi a rischio alto e intermedio. PESA DI PIÙ L’ETÀ TARDIVA DELLA PRIMA GRAVIDANZA I ginecologi e gli oncologi del centro per lo studio dei tumori eredo-familiari dell’Azienda OspedalieroUniversitaria Policlinico di Modena hanno eseguito una revisione delle cartelle cliniche di 2527 donne che avevano partecipato allo screening di valutazione oncologica. Il 10% di loro aveva avuto un tumore al seno prima dei cinquant’anni. In tutta questa popolazione si è osservato che il menarca tardivo (la prima mestruazione), dopo i 12 anni, risultava un fattore protettivo. Mentre la tarda età della prima gravidanza (oltre trent’anni) era un fattore di rischio indipendente per tumore al seno. Dall’incrocio di tutte le informazioni e di tutti i dati raccolti, valutando anche gli anni con esposizione diretta ai contraccettivi ormonali combinati, s’è dedotto che  il loro utilizzo non risulta correlato a un aumento del rischio di tumore al seno: indipendentemente dalle dosi e dalla durata d’uso della «pillola», anche in presenza di predisposizione genetica o familiare. Alcuni contraccettivi comunemente usati erano associati a una tendenza, a volte significativa, verso un rischio diminuito di tumore al seno. Un’evidenza che conferma come in realtà le prove a riguardo siano ancora in parte discordanti e necessitino di un ulteriore consolidamento, prima di poter esprimere una considerazione conclusiva. RASSICURAZIONI ANCHE DALL’ORGANIZZAZIONE MONDIALE DELLA SANITÀ L’effetto dei contraccettivi ormonali combinati durante la vita riproduttiva di una donna e il conseguente rischio di tumore al seno è sempre stato un argomento di grande interesse e una questione importante di discussione. Attualmente, i contraccettivi ormonali combinati sono i metodi di contraccezione più usati nelle regioni più sviluppate del mondo: con una percentuale media di utilizzo del 18% nelle donne sposate tra i 15 e i 49 anni. E le donne di questa fascia di età sono anche quelle più esposte alla diagnosi di tumore al seno rispetto ad altri tumori che hanno una maggiore incidenza in età post menopausa: come quelli del polmone e del colon-retto. Posto che gli anticoncezionali ormonali hanno una dimostrata efficacia protettiva verso forme tumorali molto aggressive e di difficile diagnosi e cura, in primis quello dell’ovaio ad alto tasso di mortalità, anche l’OMS ha rivisto i criteri di idoneità medica per i contraccettivi. Sulla base delle evidenze del 2015, gli esperti hanno deciso che l’uso di contraccettivi ormonali combinati non dovrebbe essere limitato nemmeno per le donne con una storia familiare di tumore al seno. (Salute, La Stampa) PAGINA 3 FARMADAY – IL NOTIZIARIO IN TEMPO REALE PER IL FARMACISTA Anno VII – Numero 1327 SCIENZA E SALUTE LA SINUSITE? SI HA OGNI VOLTA CHE VIENE IL RAFFREDDORE: ECCO I RIMEDI PIÙ EFFICACI La sinusite consiste nell’infiammazione dei seni paranasali: è un evento che si verifica in concomitanza di ogni raffreddore. La sinusite, tuttavia, diventa una vera e propria patologia se il muco ristagna a lungo, per un tempo più lungo di quello necessario per risolvere un raffreddore e diventa di colore giallo verde. Si parla di sinusite acuta  se i sintomi persistono per meno di 3 settimana di patologia subacuta e cronica  se la problematica dura da 3 a 10 settimane o anche più. La sinusite, quindi, è una complicanza del raffreddore comune, determinata dal fatto che a seguito di un’infezione virale (come lo è quella del raffreddore), si assiste a una vera e propria colonizzazione dei seni nasali, che normalmente sono sterili, da parte della flora microbica di naso e faringe. È bene precisare che la sinusite cronica può essere la conseguenza della presenza di polipi nasali, ma anche di una rinite allergica o di malattia da reflusso gastroesofageo. SINTOMI PRINCIPALI Ci si accorge di soffrire di sinusite quando lo scolo nasale da bianco diventa giallo verde, tende ad accompagnarsi a tosse catarrale, compare alitosi, si respira a bocca aperta per via del naso chiuso e non è raro avvertire anche dolore all’orecchio, per via del ristagno del muco, dolore o senso di tensione a livello delle ossa della faccia, mal di testa e difficoltà nel sentire gli odori. Con una sintomatologia di questo genere è facilmente intuibile come chi ne soffre accusi una pesante restrizione nella qualità della vita. LINEE GUIDA DI TRATTAMENTO L’American Academy of Allergy, Asthma and Immunology/American College of Allergy, Asthma and Immunology e l’American Academy of Otolaryngology/Head and Neck Surgery Foundation hanno stilato delle linee guida precise sulla gestione della condizione. Secondo entrambe le linee guida una volta fatta diagnosi dell’esistenza di una forma acuta o cronica, si può tenere sotto controllo la sintomatologia attraverso la somministrazione di cortisonici per uso topico direttamente nel naso e con il lavaggio, più volte al giorno, delle fosse nasali con soluzione fisiologica. In caso di sinusite acuta e di certezza della presenza di un’infezione batterica (o almeno in presenza di forte sospetto), se la sintomatologia persiste da più di 10 giorni bisognerebbe ricorrere a terapia antibiotica. L’utilizzo di cortisonici per os, infine, è raccomandato solo per i pazienti nei quali la sinusite cronica si associa alla presenza di polipi nasali:  questi farmaci riescono a ridurre bene l’infiammazione, anche se i cicli di terapia dovrebbero essere piuttosto brevi. PAGINA 4 FARMADAY – IL NOTIZIARIO IN TEMPO REALE PER IL FARMACISTA Anno VII – Numero 1327 UTILITÀ DELL’UTILIZZO DI SOLUZIONI FISIOLOGICHE, IPERTONICHE, AEROSOL TERAPIA E RINOWASH Per la risoluzione di raffreddori recidivanti o di sinusite, in adulti e bambini, spesso si ricorre all’utilizzo di aerosol terapia, lavaggi con soluzione fisiologica e ipertonica e utilizzo di rinowash. Per meglio comprenderne l’utilità di questi trattamenti abbiamo chiesto maggiori delucidazioni Fabrizio Salvinelli, direttore dell’Unità di Otorinolaringoiatria e Chirurgia cervico-facciale all’ Università Campus Bio- Medico di Roma. QUAL È L’UTILITÀ DELLE SOLUZIONI SALINE NEL TRATTAMENTO DELLA SINUSITE? «Per la decongestione delle prime vie aeree negli ultimi anni si è fatto largo ricorso all’utilizzo di soluzioni saline isotoniche (0.9%) ed ipertoniche (maggiore di 0.9%) . La normale soluzione fisiologica svolge solo un ruolo meccanico, cioè di semplice lavaggio, mentre le soluzioni ipertoniche determinano un richiamo di acqua che riduce considerevolmente la viscosità dei muchi migliorando la clearance muco-ciliare e favorendo l’allontanamento di virus, batteri, pollini, macro e micro particelle. Tutto questo implica in maniera più o meno diretta la riduzione della congestione,della flogosi e una ridotta incidenza di infezioni batteriche». QUAL È INVECE L’UTILITÀ DELLA TERAPIA FATTA CON AEROSOL? «La somministrazione per via inalatoria di un farmaco, mediante aerosolterapia, permette un’efficacia terapeutica elevata. Il farmaco, infatti, è diffuso direttamente al bersaglio da trattare, ne sono richiesti dosaggi ridotti per sortire l’effetto terapeutico e si ha minima incidenza di eventuali effetti collaterali, nettamente inferiori rispetto a quelli determinati dalla somministrazione sistemica. Si ha la possibilità, infine, di curare selettivamente le vie aeree alte, medie o basse in base al diametro delle particelle che vengono nebulizzate». IL RINOWASH A COSA SERVE? «Il rinowash è uno strumento che si collega a un apparecchio aereosolico tradizionale e nebulizza particelle con diametro superiore a 10 micron. In questo modo le particelle dell’aereosol entrano nelle cavità sinusali e non nelle vie aeree inferiori, dove risultano troppo grandi. In questo modo si ottiene il massimo effetto terapeutico sulle sinusiti, sia acute sia croniche. Uno strumento di recente sviluppo, chiamato Spray-sol, infine, collegato a una siringa, nebulizza nel naso particelle di diametro analogo al Rinowash, a minor costo, senza energia elettrica e in minor tempo». PUÃ’ ESSERE UTILE RICORRERE ALLA TERAPIA INALATORIA TERMALE? «La terapia inalatoria termale con acqua sulfurea, è indicata per curare le forme infettive e infiammatorie caratterizzate dalla presenza di molte secrezioni catarrali. Le acque sulfuree salso-bromo-iodiche sono capaci di intervenire sia sulla produzione di muco (azione mucoregolatrice) sia sulla sua fluidificazione (azione mucolitica). L’azione terapeutica principale è quella di prevenire le riacutizzazioni della sinusite e la sua cronicizzazione». (Salute, La Stampa) PAGINA 5 FARMADAY – IL NOTIZIARIO IN TEMPO REALE PER IL FARMACISTA Anno VII – Numero 1327 PREVENZIONE E SALUTE IL VARICOCELE VA SCOPERTO IN TEMPO ASINTOMATICO, PUÃ’ CAUSARE INFERTILITÀ Il disturbo compare più spesso in età puberale senza Ma è una causa di infertilità e per questo occorre una diagnosi tempestiva dare sintomi particolari. Parliamo del varicocele, disturbo caratterizzato da un’anormale dilatazione delle vene spermatiche, che nella grande maggioranza dei casi è asintomatico. Talvolta può essere avvertito un senso di pesantezza a livello dello scroto, che compare in genere dopo una giornata trascorsa in piedi o dopo aver fatto attività sportiva. Meno spesso gli interessati provano dolore al testicolo e solo nei casi più avanzati sono ben palpabili le vene all’interno del sacco scrotale. «Proprio per questa scarsa presenza di sintomi è importante la sensibilizzazione dei potenziali pazienti per arrivare a diagnosi tempestive». Fondamentale la diagnosi precoce «Il varicocele compare più spesso nel periodo della pubertà, quando tutto l’organismo e i genitali si sviluppano velocemente, con un aumento di flusso sanguigno a livello testicolare che può mettere in evidenza l’eventuale debolezza della struttura delle vene spermatiche, che finiscono per dilatarsi troppo». L’innalzamento di temperatura a livello del testicolo, dovuto al reflusso di sangue, può causare nel tempo un danno alla mobilità e alla crescita degli spermatozoi, provocando una ridotta fertilità. «La visita medica per il servizio militare era un buon momento per la diagnosi di questo e altri disturbi nei giovani maschi. Ora che questa “tappa obbligatoria” è saltata, molti si rendono conto del varicocele solo quando cercano di concepire un figlio e non ci riescono. Per questo è urgente informare i giovani, e le loro famiglie, con campagne di sensibilizzazione in grado di far capire l’importanza della diagnosi precoce». Prima visita nell’età dello sviluppo: «In Italia meno del 5 % dei ragazzi sotto i 20 anni ha fatto una visita dall’urologo, mentre più del 40% delle coetanee è stata almeno una volta da un ginecologo - ricorda Umberto Veronesi, presidente della Fondazione che porta il suo nome -. L’80% degli italiani non si è mai fatto visitare da un urologo, mentre scoprire una malattia in fase precoce può fare la differenza». Per rilevare la comparsa di varicocele, ad es., basta una prima visita con lo specialista andrologo o urologo nell’età dello sviluppo. Durante la pubertà questa patologia non è pericolosa, ma può alterare la maturazione e la funzionalità dei testicoli. Nella maggior parte dei casi è sufficiente fare controlli periodici con un ecodoppler per tenere sotto controllo la situazione. Solo in caso di varicocele di grado elevato o sintomatico (associato a dolore), di testicolo di dimensioni inferiori al controlaterale o di alterazione della fertilità si deve procedere con l’intervento chirurgico, che può aumentare le probabilità di concepimento di un figlio fino al 70%. (Salute, Corriere) FARMADAY – IL NOTIZIARIO IN TEMPO REALE PER IL FARMACISTA PAGINA 6 Anno VII – Numero 1327 Ordine dei Farmacisti della Provincia di Napoli La Bacheca l’ENPAF incontra l’ORDINE - Venerdì 13 Aprile DATA TITOLO Venerdì L’ENPAF incontra l’ ORDINE: 13 Aprile A partire dalle ore 10:00 e fino alle 18:00 saranno presenti i ore funzionari dell’Enpaf per fornire ASSISTENZA a tutti i Colleghi 10.00 - che interverranno dando loro delucidazioni in merito alle proprie posizioni Contributive e Previdenziali 18.00 NOTE Sede Ordine Corso ECM : “PREVIDENZA e ASSISTENZA del FARMACISTA: NOVITÀ” Venerdì 13 Aprile Interverranno:  Dr Emilio Croce – Presidente ENPAF ore 21.00  Dr Paolo Savigni – V. Presidente ENPAF  Dr Marco Lazzaro – Direttore Generale ENPAF  Dr Pasquale Imperatore – Consigliere  Dr Romeo Salvi – Collegio dei Sindaci ORDINE: IN RISCOSSIONE LA QUOTA SOCIALE 2018 E’ in riscossione la quota sociale 2018 di EURO 150,00 di cui Euro 108,20 per l’Ordine e Euro 41,80 per la FOFI. GLI ISCRITTI CHE NON HANNO ANCORA RICEVUTO L’AVVISO DI PAGAMENTO, POSSONO SCARICARLO dal sito dell’Ordine INSERENDO il PROPRIO CODICE FISCALE al seguente link: https://www.ordinefarmacistinapoli.it/ordineNuovo/news/1381quota-sociale-2018 PAGINA 7 FARMADAY – IL NOTIZIARIO IN TEMPO REALE PER IL FARMACISTA Anno IV – Numero 1327 ORDINE: Progetto “Un FARMACO per TUTTI”: FARMACI DONATI IN BURKINA FASO I progetti hanno come obiettivo quello di contrastare la povertà sanitaria sia mediante l’utilizzo di farmaci e di prodotti diversi dai farmaci come presidi medico chirurgici o integratori e dispositivi medici non ancora scaduti provenienti da donazione spontanea da parte di cittadini. Consegnati i farmaci raccolti attraverso il progetto alla Congregazione delle Suore “Vittime Espiatrici di Gesù Sacramentato”. I farmaci sono stati inviati con un container in una missione fondata in Africa, in Burkina Faso nella diocesi di Tenkodogo. Le suore operano in questa missione fornendo aiuto alla popolazione distribuendo farmaci e dispositivi medici alle scuole, ai villaggi e all’Ospedale di Tenkodogo. PAGINA 8 FARMADAY – IL NOTIZIARIO IN TEMPO REALE PER IL FARMACISTA Anno IV – Numero 1327 ORDINE: PHARMA CAMPUS – FINITI I LAVORI Cala il sipario sull’edizione 2018 del Capri Campus patrocinato dall’Ordine