Anno II – Numero 316 AVVISO 1. Cerimonia Consegna Medaglie Professione e Giuramento di Galeno: sul sito video e reportage fotografico " 2. Riepilogo Adempimenti Professionali e Scadenze di Fine Anno Notizie in Rilievo Scienza e Salute 3. Prostata ingrossata, meglio il laser o i farmaci? 4. "Masticare troppe chewingum fa male alla testa 5. Alcol, tutta la verità sul dopo sbronza Prevenzione e Salute 6. Raffreddore, nei primi giorni il virus si trasmette facilmente Domande e Risposta 7. È vero che mangiare la punta delle banane fa male alla salute? Lunedì 30 Dicembre 2013, S. Eugenio, Ruggero Proverbi Napoletani…… Napoletani…… Chello ca nun se pava, nun se stima. Spesso non si apprezza ciò che non è costato soldi e fatica. Riepilogo Adempimenti Professionali e Scadenze di Fine Anno Si fornisce di seguito un breve riepilogo degli adempimenti professionali e delle scadenze di fine anno. Registro di Entrata ed Uscita e Distruzione Stupefacenti (artt. 60, 62 e 68 D.P.R. n. 309/1990). Il registro di entrata ed uscita stupefacenti deve essere chiuso il 31 dicembre di ogni anno. La chiusura si compie mediante scritturazione riassuntiva di tutti i dati comprovanti i totali delle qualità e quantità dei prodotti avuti in carico e delle quantità e qualità dei prodotti impiegati o commercializzati durante l'anno, con l'indicazione di ogni eventuale differenza o residuo. L’art. 68 del D.P.R. 309/1990 stabilisce, inoltre, che chiunque non ottempera alle norme sulla tenuta dei registri di entrata e uscita è punito con l'arresto sino a due anni o con l'ammenda da 1.549,37 € a 25.822,84, salvo che il fatto costituisca più grave reato. Come si ricorderà, con la modifica introdotta dalla L. 38/2010, qualora le irregolarità riscontrate siano relative a violazioni della normativa regolamentare sulla tenuta dei registri di cui al comma 1, si applica la sanzione amministrativa del pagamento di una somma da euro 500 a euro 1.500. Pertanto, nel caso in cui si verifichino incongruenze tra le movimentazioni inserite nel registro e le giacenze di magazzino, sarà necessario denunciare tempestivamente alle competenti autorità di polizia il furto o lo smarrimento dei medicinali, in modo da poter regolarizzare la situazione, annotando sul registro la denuncia. Da un punto di vista operativo, si consiglia di sostituire annualmente il registro dopo la chiusura e, a tal proposito, si rammenta che la L. 38/2010 ha modificato l’art. 60 del D.P.R. 309/1990, introducendo la durata di due anni per la conservazione del registro. SITO WEB ISTITUZIONALE: www.ordinefarmacistinapoli.it iBook Farmaday E-MAIL: Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. E' necessario abilitare JavaScript per vederlo.; Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. E' necessario abilitare JavaScript per vederlo. SOCIAL – Seguici su Facebook –Diventa Fan della nostra pagina www.facebook.com/ordinefarmacistinapoli PAGINA 2 FARMADAY – IL NOTIZIARIO IN TEMPO REALE PER IL FARMACISTA Anno II – Numero 316 Con riguardo alla DISTRUZIONE di MEDICINALI STUPEFACENTI è opportuno specificare quanto segue. Con nota del 24.5.2011 il Ministero della Salute ha fornito alcuni chiarimenti sulla distruzione delle sostanze e composizioni medicinali stupefacenti scadute o deteriorate non utilizzabili farmacologicamente. In particolare il Ministero, nel riepilogare la procedura prevista per le farmacie, ha precisato quanto segue. I medicinali stupefacenti scaduti o deteriorati non utilizzabili farmacologicamente, soggetti ad obbligo di registrazione (tab. II, sez. A, B e C), devono essere oggetto di una constatazione da parte della ASL con redazione del relativo verbale. I prodotti da distruggere, sigillati in un contenitore con contrassegni d’ufficio, sono affidati al farmacista, su indicazione del quale viene concordato se incaricare della termodistruzione la ASL o un’azienda autorizzata allo smaltimento: Termodistruzione effettuata dalla ASL: La ASL concorda la data della distruzione con le Forze di Polizia ed eventualmente con l’azienda autorizzata allo smaltimento. Al ritiro dei medicinali, il farmacista può scaricare i medicinali dal registro. Delle operazioni di distruzione le Forze di Polizia redigono verbale. Termodistruzione effettuata da una azienda autorizzata allo smaltimento: L’azienda autorizzata allo smaltimento concorda con le Forze di polizia la data della distruzione. All’atto del ritiro dei medicinali, l’azienda autorizzata allo smaltimento dei rifiuti consegna al farmacista il relativo documento di presa in carico, con cui il farmacista scarica il registro. Delle operazioni di distruzione le Forze di Polizia redigono apposito verbale i cui estremi sono annotati dal farmacista quale giustificativo finale dell’uscita delle composizioni medicinali dal registro degli stupefacenti; una copia del verbale viene inviata dalla farmacia alla ASL. I medicinali stupefacenti scaduti o deteriorati, non utilizzabili farmacologicamente, non soggetti ad obbligo di registrazione (tab. II, sez. D ed E), possono essere avviati dal farmacista a termodistruzione e trattati come gli altri rifiuti sanitari. farmaday_n_100.txt farmaday_n_100.txt.data farmaday_n_101.txt farmaday_n_101.txt.data farmaday_n_102.txt farmaday_n_102.txt.data farmaday_n_103.txt farmaday_n_103.txt.data farmaday_n_104.txt farmaday_n_104.txt.data farmaday_n_105.txt farmaday_n_105.txt.data farmaday_n_106.txt farmaday_n_106.txt.data farmaday_n_107.txt farmaday_n_107.txt.data farmaday_n_108.txt farmaday_n_108.txt.data farmaday_n_109.txt farmaday_n_109.txt.data farmaday_n_10.txt farmaday_n_10.txt.data farmaday_n_110.txt farmaday_n_110.txt.data farmaday_n_111.txt farmaday_n_111.txt.data farmaday_n_112.txt farmaday_n_112.txt.data farmaday_n_113.txt farmaday_n_113.txt.data farmaday_n_114.txt farmaday_n_114.txt.data farmaday_n_115.txt farmaday_n_115.txt.data farmaday_n_116.txt farmaday_n_116.txt.data farmaday_n_117.txt farmaday_n_117.txt.data farmaday_n_118.txt farmaday_n_118.txt.data farmaday_n_119.txt 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farmaday_n_82.txt.data farmaday_n_83.txt farmaday_n_83.txt.data farmaday_n_84.txt farmaday_n_84.txt.data farmaday_n_85.txt farmaday_n_85.txt.data farmaday_n_86.txt farmaday_n_86.txt.data farmaday_n_87.txt farmaday_n_87.txt.data farmaday_n_88.txt farmaday_n_88.txt.data farmaday_n_89.txt farmaday_n_89.txt.data farmaday_n_8.txt farmaday_n_8.txt.data farmaday_n_90.txt farmaday_n_90.txt.data farmaday_n_91.txt farmaday_n_91.txt.data farmaday_n_92.txt farmaday_n_92.txt.data farmaday_n_93.txt farmaday_n_93.txt.data farmaday_n_94.txt farmaday_n_94.txt.data farmaday_n_95.txt farmaday_n_95.txt.data farmaday_n_96.txt farmaday_n_96.txt.data farmaday_n_97.txt farmaday_n_97.txt.data farmaday_n_98.txt farmaday_n_98.txt.data farmaday_n_99.txt farmaday_n_99.txt.data farmaday_n_9.txt farmaday_n_9.txt.data f.data insert.sql lista.txt script Trasmissione all'AIFA dei dati relativi ai principi attivi vietati per doping Come è noto, con DM 24.10.2006, modificato dal DM 18.11.2010, il Min. della Salute ha previsto le modalità di trasmissione, da parte dei farmacisti, dei dati relativi ai principi attivi vietati per doping. I farmacisti sono tenuti a trasmettere, esclusivamente in modalità elettronica, entro il 31 gennaio 2014, al Ministero della Salute, i dati riferiti all’anno 2011 relativi alle quantità utilizzate e vendute di ogni singolo principio attivo vietato per doping, secondo le modalità indicate sul sito internet del Ministero della Salute all'indirizzo www.salute.gov.it, nella sezione “Antidoping” (ove è possibile scaricare il modulo per la trasmissione dei dati e le relative istruzioni per la compilazione e l’invio). Non sono soggetti a trasmissione i dati relativi alle quantità di: alcool etilico utilizzate; principi attivi di cui alla classe S9 (Corticosteroidi) utilizzate per le preparazioni per uso topico, ivi comprese quelle per uso cutaneo,oftalmico, auricolare, nasale ed orofaringeo; mannitolo utilizzate per via diversa da quella endovenosa; glicerolo utilizzate esclusivamente come eccipiente per la preparazione di medicamenti per uso topico e per uso orale. Il farmacista è tenuto a conservare, in originale o in copia, le ricette o i fogli di lavorazione che giustificano l’allestimento di tutti i preparati contenenti sostanze vietate per doping soggetti a trasmissione dei dati, per 6 mesi a decorrere dal 31 Gennaio dell'anno in cui viene effettuata la trasmissione. (FOFI) PAGINA 3 FARMADAY – IL NOTIZIARIO IN TEMPO REALE PER IL FARMACISTA Anno II – Numero 316 PREVENZIONE E SALUTE È VERO CHE MANGIARE LA PUNTA DELLE BANANE FA MALE ALLA SALUTE? Non esistono prove scientifiche che la parte finale delle banane sia nociva alla salute, ma questa credenza popolare è molto diffusa. Nell’estremità del frutto tropicale opposta a dove la banana è legata al “casco”, spesso si verifica l’imbrunimento dell’apice calicino del fiore. Cioè: il gambo del fiore, che si trova a quella estremità e che normalmente cade dopo la raccolta, rimane invece inglobato nel frutto. È riconoscibile come un puntino nerastro. A volte però capita che l’imbrunimento sia più esteso: ma questo processo dipende dagli enzimi e non è dovuto al proliferare di parassiti o di sostanze nocive. Dunque, il luogo comune che mangiare la punta delle banane fa male alla salute potrebbe nascere proprio da questo difetto, che comunque non ne compromette la salubrità. (Focus) RAFFREDDORE, NEI PRIMI GIORNI IL VIRUS SI TRASMETTE FACILMENTE L’abbondanza di ceppi virali ha reso impossibile la realizzazione di un vaccino che ci difenda da questa infezione Starnuti, naso che cola, malessere: probabile che il responsabile sia uno degli oltre 250 virus che causano il raffreddore. Non sono virus «cattivi», ma sono facili da prendere. Il raffreddore è, infatti, la più comune infezione stagionale, anche se non disdegna alcun periodo dell’anno: si calcola che gli adulti si ammalino in media almeno un paio di volte l’anno e i bambini dalle 4 alle 8 volte. «I virus del raffreddore si trasmettono per via aerea, con le goccioline di saliva emesse con starnuti, colpi di tosse o, semplicemente, con la respirazione - spiega F. Pregliasco dell’Univ. di Milano. Il contagio può avvenire anche in modo indiretto, attraverso le mani e oggetti contaminati. La massima capacità di infettare coincide con i primi disturbi. Rispetto ai virus dell’influenza, quelli del raffreddore sono meno fastidiosi per il nostro sistema immunitario e l’infezione tende a rimanere confinata alle alte vie respiratorie». Come evolvono i sintomi? «Dopo un paio di giorni d’incubazione si parte con un leggero bruciore diffuso, spesso da una parte sola del naso o della gola, per arrivare a starnuti e naso che gocciola. È in questa fase, che in genere dura 2 o 3 giorni, che le possibilità di contagiare altre persone sono maggiori. Poi inizia la fase secretiva , con muco più denso e giallastro, e maggiore rischio di sovra-infezioni batteriche capaci di dare ulteriori disturbi, come febbre e mal d’orecchi. Se tutto fila liscio e non ci sono complicazioni, il raffreddore sparisce in una settimana circa». Quali sono i rimedi più utili? «Con il raffreddore, bisogna solo avere pazienza e aspettare che passi. Alcuni preparati possono alleviare i disturbi. I decongestionanti, per es., favoriscono un restringimento dei vasi della mucosa nasale, dando sollievo immediato, a patto di non abusarne. Se si usano più volte al giorno si corre, infatti, il rischio di un peggioramento del raffreddore. Utili, soprattutto alla sera, gli antistaminici, che riducono starnuti e muco e possono conciliare il sonno, visto che uno dei loro effetti collaterali è la sonnolenza. Eventualmente si può contare anche sugli antinfiammatori (come l’acido acetilsalicilico o l’ibuprofene), ma, anche in questo caso, meglio non esagerare. Molto validi, infine, i lavaggi nasali con soluzioni saline: aiutano ad allontanare il muco e a pulire le fosse nasali». E per la prevenzione? «L’abbondanza di ceppi virali capaci di dare il là al raffreddore ha reso impossibile la realizzazione di un vaccino. Quindi per tenere alla larga l’infezione bisogna puntare sull’igiene, lavandosi spesso le mani ed evitando lo stretto contatto con le persone raffreddate. Molti consigliano l’assunzione di vitamina C: in realtà non ci sono prove che allontani il raffreddore, potrebbe però aiutare a rinforzare le difese immunitarie. Infine, attenzione ai colpi d’aria: il freddo può aprire la strada ai virus, alterando lo stato della mucosa e indebolendo l’organismo». (Salute, Corriere) PAGINA 4 FARMADAY – IL NOTIZIARIO IN TEMPO REALE PER IL FARMACISTA Anno II – Numero 316 SCIENZA E SALUTE PROSTATA INGROSSATA, MEGLIO IL LASER O I FARMACI? Nei pazienti giovani non c’è ragione di procedere con la chirurgia senza aver neppure tentato una terapia medica DOMANDA: «Ho 58 anni e la prostata ingrossata, ma fortunatamente ho pochi problemi di minzione. Meglio intervenire subito con il laser o iniziare con i farmaci?» Risponde Giario Conti, presidente in carica Società italiana di urologia oncologica Il volume non è il parametro principale per valutare il quadro clinico, sono molto più significativi i sintomi e il loro impatto sulla qualità di vita del paziente. Soprattutto in un soggetto giovane, non c’è ragione di procedere con la chirurgia senza aver neppure tentato una terapia medica (alfa-bloccanti, dutasteride o finasteride, o meglio ancora una combinazione delle due classi di farmaci) che è molto spesso altamente efficace e ritarda significativamente la progressione. Ricordi che la cura chirurgica standard resta la TUR-P, e cioè l’operazione di resezione transuretrale della prostata. Quasi tutti gli altri trattamenti (compresa la maggior parte dei laser) non si sono dimostrati più efficaci e spesso comportano effetti collaterali e disturbi più pesanti rispetto alla TUR-P. Va però detto che i laser più moderni come il tulio e l’olmio, e anche il green laser purché a potenza elevata (180 watt, non ancora molto diffuso), hanno dato risultati soddisfacenti. La scelta tra un laser e l’altro va fatta paziente per paziente. (Salute, Corriere) "MASTICARE TROPPE CHEWINGUM fa MALE alla TESTA" La scoperta dopo il test su 30 adolescenti, assidui masticatori di gomme, con problemi di cefalea tensiva, a cui è stato vietato di usare le chewingum per un mese. Ben 26 ragazzi su 30 hanno visto ridursi gli attacchi di mal di testa significativamente Gli adolescenti che masticano troppe gomme americane possono essere più a rischio di emicrania. Lo dimostra uno studio, condotto presso il Meir Medical Center, dell'Univ. di Tel Aviv e pubblicato sulla rivista Pediatrics Neurology. Gli esperti hanno coinvolto nel lavoro 30 adolescenti assidui masticatori e con problemi di emicrania e cefalea tensiva. Hanno chiesto ai ragazzi di smettere di masticare gomme per un mese e dopo questa interruzione ben 26 di loro avevano visto ridursi significativamente gli attacchi di mal di testa. Non contenti, i ricercatori hanno chiesto ai ragazzini di ricominciare a masticare gomme americane e il loro problema di cefalee è riapparso. Secondo gli esperti la masticazione di gomme mette sotto stress l'articolazione tra la mandibola e la zona temporale del cranio, procurando il mal di testa. (Salute, Repubblica) PAGINA 5 FARMADAY – IL NOTIZIARIO IN TEMPO REALE PER IL FARMACISTA Anno II – Numero 316 ALCOL, TUTTA LA VERITÀ SUL DOPO SBRONZA E' vero che ci sono persone più resistenti alle sbornie? E come si possono limitare gli effetti negativi degli alcolici? Gli effetti negativi del consumo di alcolici non includono solo problemi di salute a lungo termine. Anche il mattino successivo ad una sbronza porta con sé strascichi ben riconoscibili: mal di testa, secchezza delle fauci, mancanza di concentrazione e irritabilità sono infatti conseguenze immediate della disidratazione causata dall’alcol, il cui effetto diuretico porta alla perdita di abbondanti quantità di liquidi. Non solo, essendo una ricca fonte di zuccheri l’alcol porta ad un aumento di insulina, con conseguente diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue. L’effetto di una sbronza non è però lo stesso per tutte le persone. Alcuni individui sono meno predisposti agli effetti collaterali immediati del consumo di alcol, probabilmente perché sono meno sensibili alla disidratazione e agli effetti dell’acetaldeide, sostanza tossica prodotta dal fegato a partire dall’alcol. Viceversa, esistono delle situazioni in cui gli effetti immediati dell’alcol sono più significativi. E’ questo ad es. il caso di chi possiede particolari varianti del gene che codifica per l’enzima che metabolizza l’acetaldeide. In loro presenza i livelli dell’enzima sono ridotti e gli effetti collaterali dell’accumulo di acetaldeide portano a sbronze dagli effetti più significativi. In altri casi, la resistenza agli effetti dell’alcol può essere un segnale negativo dei danni già causati all’organismo. Infatti tanto maggiori sono le quantità di alcol processate dal corpo, tanto più aumenta la tolleranza ai suoi effetti. Ma quali sono le persone più sensibili agli effetti negativi dell’alcol? In cima alla lista ci sono le donne. La spiegazione più plausibile risiede nel fatto che l’organismo femminile è formato in proporzione da più grassi rispetto a quello maschile, che è invece più ricco di acqua. Dato che l’alcol è idrosolubile, il risultato è che le donne tendono ad essere più soggette agli effetti della sbronza. Anche l’età gioca un ruolo importante. Con il passare degli anni si diventa più resistenti agli effetti dell’alcol perché un consumo prolungato svolge una sorta di effetto protettivo contro la sua azione. Tuttavia gli esperti non escludono che possa entrare in gioco anche la selezione naturale. In altre parole, può essere che solo chi riesce a sopportare il consumo eccessivo di alcol quando è giovane continui a farlo anche quando è più anziano. D’altra parte, anche il tipo di alcolico consumato fa la differenza. Alcuni studi suggeriscono che le bevande frizzanti, come la birra, abbiano un effetto intossicante più rapido rispetto agli altri alcolici. Il solo fatto di bere vino diluito con acqua gasata sembra velocizzare il flusso di alcol nell’apparato digerente. Gli alcolici più scuri sono quelli più pericolosi. Infatti le sostanze che conferiscono il colore, prodotte durante la fermentazione, possono peggiorare i sintomi del post-sbronza. Da questo punto di vista i prodotti economici potrebbero essere più pericolosi, perché i processi di distillazione cui sono sottoposti potrebbero eliminarne quantità inferiori. La birra, potrebbe essere una scelta migliore rispetto al vino e ai superalcolici perché essendo più ricca di acqua fornisce al corpo più liquidi. Il metodo migliore per evitare di avere a che fare con tutti queste minacce è evitare di esagerare con gli alcolici. Tuttavia, esistono diversi aneddoti sugli stratagemmi che aiutano a limitare i loro effetti collaterali. La regola più famosa è di sicuro quella di non mischiare alcolici diversi. Effettivamente i mix potrebbero portare ad aumentare l’assunzione dei prodotti collaterali della fermentazione che peggiorano i sintomi della sbronza. L’effetto finale dipenderà sempre dalle impurità ingerite e non dalle bevande. Fra gli altri consigli popolari contro la sbronza c’è quello di proteggere stomaco prima dell’assunzione di alcolici. Da questo punto di vista bisogna ammettere che i cibi rallentano l’assorbimento dell’alcol, ma solo se si tratta di grassi, che fanno sì che lo stomaco si svuoti più lentamente. Ciò non significa che non ci si ubriacherà, ma che lo si farà più lentamente e che si potrebbe avere a che fare con un dopo sbronza più leggero. Quando i danni sono già fatti si possono tamponare gli effetti collaterali bevendo molta acqua o, ancora meglio, un bicchiere di latte, che oltre a contrastare la disidratazione aiuta anche a riportare i livelli di zuccheri nella norma e a tamponare l’acidità che irrita lo stomaco. Attenzione, infine, all’uso di antidolorifici per contrastare il mal di testa da dopo sbronza: alcuni possono infiammare ulteriormente lo stomaco già irritato dall’alcol e, quindi, potrebbero peggiorare gli altri sintomi. (Salute, Repubblica)